Rabu, 09 November 2011

Formulir



       PERNYATAAN KEANGGOTAAN LTTC DATA DIRI ANGGOTA

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini      :
Nama lengkap (panggilan)                     : ……………………………………………/………………….
Tempat Tgl Lahir                                    :………………………………………………………………..
Pekerjaan                                                :………………………………………………………………..                
Alamat                                                    :………………………………………………………………..
Nomor SIM /Masa Berlaku                     :……………………………………………………
No Register Anggota/No DD                  :………………………………/………………………..
Photo Copy STNK/Masa Berlaku             :…………………………………/………………………..
Dengan ini menyatakan saya bersedia dengan sungguh-sungguh menjadi anggota luwu timur
Tiger club ( LTTC ) Tidak ada paksaan dari pihak manapun atas dasar keinginan sendiri dan
 Akan mematuhi segala aturan yang telah ditetapkan didalam anggaran dasar (AD) dan
Anggaran rumah tangga (ART) LTTC,serta memenuhi kewajiban-kewajiban kolektif anggota
 antara lain :
1.      Membayar iuran keanggotaan sebesar Rp. 10.000,- setiap bulan, dilakukan pembayaran mulai tgl 1 s/d 10.
2.      Kumpul bareng silaturrahim bersama anggota ditempat mangkal yang telah ditentukan setiap malam minggu pukul 7,00,serta melaksanakan roling disekitaran kita
3.      Taat aturan berlalu lintas dan senantiasa memperhatikan safety riding dalam berkendara dijalan
4.      Menjaga nama baik dan kehormatan luwu timur tiger club (LTTC)
5.      Menjungjung tinggi rasa persaudaraan (Broother hood)
Diantara sesama anggota (LTTC) Khususnya dan sesama comunitas biker pada umumnya.
Demikian pernyataan ini dibuat,dan saya akan laksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab,dan bersedia untuk menerima sanksi organisasi apabila dikemudian hari saya mungkir dari penyataan tersebut diatas.       


    Pas Photo
      3X4
 
                                                                                             Mangkutana,…………………………..
                                                                                            Yang membuat (ttd/ nama)
                                                                                                                 

                                                                                                 …………………………………………….

Tidak ada komentar:

Posting Komentar